萬氏秘傳片玉心書
清 李子毅
卷四 胎毒門凡小兒在月內有病者,皆胎毒也,並治其母。 小兒月內,腸胃甚佹,氣血未充,若有微疾,不可妄施補瀉,恐臟腑一傷,將貽患終身,或致夭命矣,可不戒哉!如不得已而用湯丸,毌伐天和,中病即止,又不可過劑也。乳母服藥,必別擇乳母,而後可補可洩也。若蓐母(1)自乳,又不可亂投湯藥,蓋產後之婦,氣血甚虛,有補無瀉。茍兒有熱病,而用涼藥,則犯產後之禁,必害其母;如用溫補,則反加小兒之熱,又害其子。醫者人之司命,而可妄為乎?必須盟斟酌謹慎,勿損陰德。 凡小兒才生即死者,急看兒口中懸癰愕上,必有泡塞住,即以手指摘破其泡,速以軟絹拭血令淨,若血入咽即死。 凡小兒初生氣絕不能啼者,必因難產,或因冒寒所致。急以綿絮重裹其兒,抱於懷中,不可便斷臍帶。卻把胞衣置鋾(2)中,向炭火上煮之,又作油炷點著,於臍帶上往來燎之,須臾熱氣由臍中入腹,便能啼,方可洗浴斷帶。若不如此急救之,而先斷帶者,多死不治。 凡小兒初生下,被寒風所吹。鼻塞,服藥不得者,用天南星為末。生薑自然汁謂成膏,貼囪門上,自愈。 凡小兒生後,或月內,或百日 氣急喘滿,目閉眼赤哆多,神困呵欠,遍身壯熱,小便赤澀,大便不通,時復驚煩,此胎熱也。因母平日嗜食辛甘熱物,貪服煖藥而致,用涼驚丸,黃連解毒湯治之。 黃連解毒湯黃連、甘草、木通、生地、薄菏(少許),連翹,川芎,陳皮、燈心(三根),水煎服。 小兒生後,覺口冷腹熱,腸滑洩瀉,昏昏多眠,或夜多啼,此胎寒也。因母喜焰生冷,或外感多服涼藥,致傷胎氣。理中丸、勻氣散治之。 勻氣散桔梗、陳皮各二錢,砂仁五分,茴香(炒)五分,生薑(炮)二分,粉草(炙)四分,加木香二分。共為細末,每服一字,棗湯調下。 凡小兒生下浮胖,遍身紅色,滿月以後,漸漸瘦弱,五心煩熱,此名胎肥,又有生下,面無晶光,身無血色,目無精彩,肌肉消削,此名胎怯。並內服八物湯,外用沐浴法。 八物湯當歸、川芎、生地、白芍(炒)、人參、白朮、甘草、白茯苓各等分,薑棗引,水煎服。 沐浴法天麻、蝎梢、朱砂各五分,白帆三錢,青黛二錢。麝香少許,鳥稍蛇內(酒浸燒為末)三錢。
凡小兒生下,遍身面目皆黃,狀如金色,身上壯熱,大便不通,小便如梔子汁,乳食不思,皆(3)胎黃也。因乳母受熱,而傳於胎,用地黃湯治之。 地黃湯生地、赤芍,天花粉、赤茯、川芎、當歸、豬苓,澤瀉、木通,甘革、茵陳各等分。水煎溫服。 凡小兒生後,壯熱翻眼,握拳咬牙,身腰強直,涎潮嘔吐,搐掣驚啼,腮縮囪開,或頰赤面青眼合,更胎風眼合,不可誤作慢脾風。妄用湯藥。要視其眉間氣色,若紅赤鮮碧者可治,若黯黑青黑者不治,虎口指紋曲入裡者可治,出外者不治。此因妊婦調養(4)乖常,飲酒嗜肉,忿怒驚撲,母有所融,胎必感之;或外挾風邪,有傷於胎,故子乘母氣,生下即病。以至聖保命丹,金銀,燈心湯下。 至聖保命丹治小兒驚風內釣,腹痛(5)堅硬,睡不安,夜多啼哭,急慢驚風,眼目上視,手足搐掣,不省人事者,服之即效。 全蝎(去毒)十四個,防風二錢。白附子(煨)一錢,南星(炮用牛膽制)、蟬退(去毒)、僵蠶(炒去毒),天麻各二錢,辰砂(另研)一錢,麝香五分。右為末,揉糯米飯丸,如黃豆大,金箔為衣,每一丸,鉤藤燈心湯磨下。
又方 加羌活二錢,此藥常服,鎮心化痰。 袖珍方云 胎驚治法,宜解散風邪,利驚,化痰,調氣,貼囪門。甚則以朱銀丸利之。面青拳搐者,宜服保命丹、鉤藤散、全蝎散。初生嬰兒,難以用藥,凡有此侯,急取豬乳,細研辰砂、牛黃。麝香各少許,調抹入口中即愈矣。 全蝎散治胎驚困、諸困(6)。 全蝎一個,琥珀、辰砂各少許,麥冬湯調下一字。 獨活湯治胎驚,發散風邪。 羌活。獨活各二錢,檳榔、天麻、麻黃(去節),甘草各一錢。右剉散,每股一錢,自術煎,內加天南星末,蜜調貼囪門上。 幾小兒生下,大便三五日不通者,此名鎖肚。胎中受熟,熱毒壅盛,結於肛門,閉而不通,無復滋潤。急令婦人以溫水漱口,吸咂兒前後心,並臍下手足共七處,凡四五次;再用輕粉五分,蜜少許,溫水化開,時時少許服之。以通為度。如更不通,即是肛門內合。或以金簪透而通之,須刺入二寸,以香油和蜜納入孔中。糞出為快也。若肚脹不乳,呻吟聲至於七日,難可望生矣。 凡小兒生下,即不吮乳,此由拭口不淨,穢物入腹。致令腹滿氣短,不能吮乳;或有嘔吐,乳不得下;或胎中受寒,令兒腹痛不乳,此則多啼矣。以木香散治之。 木香散木香、甘草、茯苓、乾薑、木爪、丁香、陳皮各等分,共為細末,每用一字,水煎綿兼,滴與食之。 臍風者,由斷臍之後,被水濕風冷之氣所乘,流入心脾,令腹脹臍腫,四肢強直,日夜多啼,不能吮乳。甚則發為風搐,若臍邊青腫,撮口不開者,是為內搐,不治。爪甲黑者,死。 撮口者,由胎氣挾熱,兼風邪入臍,流入心脾二經,故令舌強唇青,口撮喘急,啼聲不出,不乳。若口出白沫,四肢冷者,不治。最為急侯,一腊之內尤甚。 噤風者,眼閉口噤。啼聲漸少,吮乳不得,口注白沫,大小便皆不通。亦由胎中受熱,熱毒流入心脾,故形於喉舌間也。
但見小兒噴嚏多啼,身熱不乳,急看兒上愕,有小泡子如粟米大,或以指甲,或以挖耳。輕輕刮去,以綿絹纏指,蘊溫水拭淨其血,勿令下咽,即便安妥,不必服藥,誠良方也。 凡小兒牙關緊急,已成撮口驚搐者,先用撮風散以開其關,次用控痰散以吐其痰,然後用益脾散和胃,保命丹祛驚,即愈。若手足攣拳,口噤不開者,不治。 撮風散金腳蜈蚣(炙,令毒不明),全蝎(炒,去毒)五個,直僵蠶(炒,去嘴),麝香(少許)。共為末,每用一字,以豬乳和之,攪勻。以綿絹醮清入口中即開,或用金銀簪挑亦可。 控痰散蝎尾,銅青各五分,朱砂一錢,膩粉一錢,麝香少許萬共為求,每服一字,腊茶清化下,吐出風痰。 益脾散白茯苓,草果(煨),木香、甘草,陳皮,厚樸(炙)、蘇子各等分,共為細末,每服五分,薑棗煎湯,細細服之。 亦有熱在胸膛,伸縮無時,呃呃作聲,弩脹其氣,以致臍突浮腫。此非斷臍使之然也,但散其血即愈,加減龍膽湯主之。 加減龍膽湯膽草、前胡、黃芩、防風,麥冬、桔梗、赤芍、茯苓、甘草、大黃(煨,減半)。水煎服,得下便止。亦有肚脹青筋,吊暢卵疝,內氣引痛而撮口者,皆腸官鬱結不通致之,治法貴乎疏利,紫霜丸量而與之,一粒金丹猶妙。 紫霜丸伐赭石(醋淬七次)、赤石脂各一兩,杏仁(去皮尖)
凡臍中出汗不乾者,用龍骨五分,黃柏一錢,枯帆二分半,為末敷之。 西 江 月 小兒初生病症,許多名狀難同,胎驚撮口與臍風,寒熱肥瘦黃腫。
變蒸門變蒸者,此小兒正病也。蓋變者異也,每變畢,性情即異於前。何者?長生臟腑之意也。蒸者,蒸蒸然熱也,萬物生於春而長於夏者,以陽主生長,其於人也亦然(9)。故變蒸足,始及成人,氣血充實,骨肉堅牢也。小幾此症,譬如蠶之有眠,龍之脫骨,虎之轉爪。而變化同也。故每三十二日有變蒸,至五百七十六日,大小變蒸足矣。輕則發熱微汗,其狀似驚;重則壯熱。脈亂而數。或汗或煩,啼哭燥渴。輕者五日解,其侯與傷寒相似;亦有變蒸之餘感寒邪者。但變蒸則耳冷,上唇發泡如濁珠,若寒邪傳之,別寒熱交爭而腹痛,啼哭之聲,旦夜不停。治此之法,輕者不須服藥,重者以平和飲子微表之。熱甚便結,以紫霜丸微利之。若吐瀉不乳多啼者,調氣散治之。 平和飲子人參五分,白茯(去皮)一錢,甘草五分,升麻(煨) 五分,稟受弱者。加白朮一錢,肥實者不用,水煎服。 調氣散木香、香附、厚樸(炙)、人參,陳皮,藿香,炙草。薑棗引,水煎服。 凡小兒初生,有用黃連、甘草以下胎糞者。若兒壯實者,稟胎足固無所損,若稟胎怯弱者,受此寒涼之劑,不生異症者鮮矣。如有裡症鬱結,壅閉不通者,欲下胎毒,只用淡豆鼓濃煎湯與之,五七口其毒自下,又能助養脾胃,真奇方也。 凡小兒當變蒸之時,不熱不驚,別生他症,是為暗變,此受胎氣壯實故也。 凡小兒初生,多有灸百會穴者,取其可以截風也。殊不知地有南北,人有勇怯,北人用灸固宜。南人用之,無益而有害也。 凡小兒初生下。有身體破裂者必死!陰囊白者必死;陰不起者必死;無糞門者必死;股間無肉者必死;哭如鴨聲者必死。周歲之間,顱骨開解,齒未生,手足攣縮,膝如鶴節,身體瘦弱,長大不能行立者,此皆胎氣不足者也,多夭。若筋實則多力!骨實則行早;血實則形瘦多發;肉實則少病;精實則伶俐多語笑,不怕寒暑;步氣實則少發而體肥。此皆受稟胎氣之有餘也,多壽(10)。 西 江 月 小兒變蒸何以。三十二日為期,精神改變異常時,發熱蒸蒸昏睡。
驚風門凡小兒因聞非常之聲,見異類之物,或為爭斗推跌,或大小禽獸之類致驚,其神氣結於心而痰生焉。痰壅氣逆,遂成搐溺。口眼歪斜,口吐涎沫,一時即醒,如常無事。或一日一發,或間日再發,或三五日一發,或半年一發,一年一發。若不急治,變成瘤疾,而為終身之痼病也。治法當先利痰順氣,後用清心安神。 風者,或因外感風寒,或內傷飲食,以致熱生痰,痰壅發搐,口眼歪斜,手足牽動,氣喘涎潮。口吐涎沫,發過略醒。潮熱不退。須臾復發。治法當先瀉(15)火開痰,後用安神清熱。 驚風有二,有急有慢。急驚風為實為熱,當涼驚瀉(16)火,慢驚風為虛為寒,當用溫補。不可一概(17)混治,以致殺人。 急驚風。小兒元氣素實,或因恐怖,或因風,或因飲食而發,要審明白,詳察症侯。而施治法。 如曾因恐怖而成驚者,其症發過即如常,若無他症,先以利痰丸順氣開痰,後用安神丸調之。 如曾因風寒而成者,其症發過略醒,須臾復發。輕者,只用導赤散吞下瀉青丸,以清心肝之火,後以抱龍丸治痰,保命丹除風,緩緩調之。 如曾因傷飲食而成者,其症發過略醒,醒多啼哭,須臾復發,不思乳食。先用陳皮麥芽湯吞下五色丸,推去食積,則痰自降。後用辰砂五苓散治之。 凡治急驚風,除飲食一症外,不可遽用下藥,必先間其大小便如何。若小便清,大便通利,其邪在表,只用導赤散加防風,或瀉青丸去大黃加全蝎作湯服之。去表中之寒邪,其風自退。後以辰砂五苓散謂之,不可犯麝香,恐引邪入裡。若小便赤澀,大便閉結,此邪在裡,可用五色丸下之。後用抱龍丸、保命丹調之。 凡急驚發時,牙關緊閉不醒著,急用艾炷灸兩手大指頭少商穴(在甲旁),合而灸之,即醒,而後施治法。 凡急驚風,痰氣喘急者,用定喘湯加竹瀝治之。痰涎壅塞(18)不開者,可用吐法。 凡病退後潮熱不退者,此脾虛熱也,四君子湯加炒乾薑治之。若小便赤,大便硬,兩腮紅,足脛熱者,此餘邪未盡,不可作虛看。用涼驚丸。薄荷燈心煎湯吞下調之而愈。 凡病退後,睡眠不醒者,此心脾二經之邪熱未盡去也,安神九治之。 凡小兒但有潮熱,觀其兩頰若赤,目上視者,必作驚風也。當先以導赤散,加燈心,薄荷以去其熱。次用抱龍丸以安其神,則風自不作矣。 利痰丸南星(牛膽者)r-錢,枳殼(麩炒)二錢,陳皮(去白)一錢,大黃二錢,牽牛頭末二錢。共為末,皂角煮水為丸,燈心湯吞下。 安神丸黃連(去毛)二錢,石菖蒲二錢,遠志(去心)二錢,歸身二錢,麥冬(去心)二錢,茯苓二錢,山梔子二錢。
導赤散生地、木通、甘草。加竹葉(七皮),水煎服。 五色丸黃芩二錢。大黃二錢,黃連二錢。共為末,分作五份,滴水為丸。一份青黛為衣,名青丸子;一份朱砂為衣,名紅丸子;一份輕粉為衣,名白丸子;一份皂角燒灰存性研末為衣,名黑丸子,一份雄黃為衣,名黃丸子。 瀉青丸歸身、川芎、大黃(煨)、羌活、防風,桅子仁、膽草
辰砂五苓散豬苓、澤瀉、赤茯苓、白朮、官桂,燈心引,煎,調辰砂服之。 定喘湯陳皮(去白),南星(制)。梔子仁、軟石膏、杏仁泥,薄荷葉、赤服苓。右剉細,水煎,入竹瀝服之。 吐法 用土牛膝根,取自然汁灌入口中,其涎自吐。 灸法 先以兩手大指相合,於甲側縫中處,燒三壯;又以兩手中指相合,於甲側縫中心燒一、二壯。即醒者可治,不知痛者不治。 祖轉治驚風,先以雄黃解毒丸利去痰熱,後用涼驚丸退火,再用保命丹、安神丸調之而安。 發急驚風之對。手撮,目閉,口張,囪陷,魚口,氣促急,吐沫,噴藥,昏睡不語不啼,口禁絕,不飲食。遺尿失屎,面赤如朱,此皆不治之症。 凡慢驚風,小兒胎稟素弱,又多疾病,或大吐大瀉,或久瘧痢,誤服吐下之藥,皆致精神虛耗,漸成搐弱,十無一全。如元神虛弱,又逢恐怖而成慢驚者,其症發過即如常。但多啼哭,睡中不寧,不可妄用利痰之藥。先以青州白丸子,加青礞石以去其痰,次服安神丸,以四君子湯送下。如因吐瀉大病之後,手足逆冷昏睡,目睛微露,而無搐掣者,此欲成慢驚症也。急溫補之,四君子湯加熟附子一片,愈後以集聖丸調之。 凡吐瀉(19)大病之後,已成慢驚風者,其症口目牽引。手足搐掣,以醒脾散驅風醒脾。風退,以參苓白朮散為丸服之。 凡慢驚風痰氣壅塞者,不可妄用通利之藥,只以青州白丸子加青礞石治之。 凡慢驚風不醒不退者,灸百會、三里,男左女右乳下。 凡慢驚風已退,或有餘熟。不喜飲食,先服四君子湯一、二劑,後以集聖丸調之。 青州白丸子半夏(炮),川烏(去皮尖)各五錢,南星二錢,白附子五分。共為末,以絹袋盛之,用水擺盡為度,放磁器內,日晒夜露,一日一換其水,換水必攪數轉,侯知玉片,再研細;又用青礞石一錢。另研紐,以焰硝五分。同石末入銅鍋內,鍛通紅,硝盡為度,令冷,入上藥和勻,以糯米粉打糊為九,以薄荷湯入技謂進下,其痰自墜。 調元湯黃耆一錢,人參五分,甘草(炙)二分半,白芍五分,水煎服。《內經》云:"熱淫於內,以甘瀉之。以酸收之。"此之謂也。 醒脾散人參、全蝎、白附子、天麻、甘草(炙)、白茯苓,木香,白朮、石菖蒲、蓮肉。水一盅,薑棗引,煎服。有熱者去木香。 凡治驚風,不可妄用辛香之劑,寒涼之藥,蓋辛香能竄元氣。寒涼反傷脾胃也。 凡小兒夜啼哭,目睛上視,日間略定者,此內釣也。蓋因受寒氣,腹中作痛,以至痛極目定。以燈心燒灰,調滾水化下理中丸,痛止病退。 如小兒日夜啼哭,目睹物不轉,身後仰者,此外釣也。蓋食積作痛,其身強直,而目亦定,以灶心土泡滾水,送下丁香脾積丸,病退痛止。 如小兒忽然氣急涎響,口眼如常,手足不搐,身無熱者,此乍感風寒,肺經受邪也。用芎蝎散一服即退。 如小兒腹脹喘滿,胸膈氣急,兩脅扇動,陷下作坑,兩鼻竅張,悶亂,咳嗽作渴,聲嘎,涎痰壅塞,大小便閉,此馬脾風也。若不急救,或不識症,死在旦夕。宜先用牛黃奪命散下之,後用白虎湯平之。 如小兒兩手輪指。目略直視。此白虎症也。但身不熱,手足不掣,宜向本年白鹿方取土泡湯,吞蘇合香丸。 如小兒口吐黃自沫,面色變易,喘急腹病。反側掣搐,其狀似驚,但眼不上竄,此由精神睡弱,外感客氣,卒暴觸杵。名客杵症。先視其口中上阨左右,有小腫泡,急摘破之。更以蘇合香丸薑湯化下,外以降香。皂角二味燒薰!次用淡豆鼓三合,水浸濕搗爛為允,如雞子大,磨兒囪上及兩足心各五、六遍,次摩臍心良久,拍開有毛,即擲之。 如小兒久咳,腹脹作喘,胸高氣逆。目睛上視,手足牽引,此名龜胸,熱症也。但身無熱,以葶藶丸治之(方見咳嗽門)。 以上之症。俱與驚相似。不可一例施治。誤者,恐傷其命。 芎蝎散川芎、華援各一錢,蝎梢二分,細辛一分,半夏(酒浸一宿,湯泡七次,焙乾)一分。共為末,熱湯調服,或薄荷湯化下亦可。 牛黃奪命散白牽牛、黑丑(各半生半熟取頭)五分。大黃,枳殼各一錢。共為末,冷漿水調下。涎多者,加密少許。 如小兒痘疹驚搐者,只用導赤散調辰砂末一服,不可妄用涼驚丸,抱龍丸,保命丸等藥。 西江 月 小兒驚風症侯,須分急慢根由,急因實熱泄中求,慢是虛寒溫補。
嘔吐門聲物俱有曰嘔,無聲有物曰吐。有聲無物曰乾嘔。其症有三,有寒、有熱、有食積。 寒吐者,吐時少而出物多,此胃受寒也。以理中丸治之,或用胃苓丸,以煨薑湯送下。寒吐,食不化,惡食。 熱吐者,吐時多而出物少,此胃有熱也。以二陳湯加黃連、煨薑治之。熱吐,食化,不惡食。 食積吐者,要分三焦,明白俱惡食。如食即吐者,此積在上焦胃口也,宜用淡鹽湯吞一小盅,後以鵝翎毛掃喉中,令其吐盡舊積。後以二陳湯加乾薑(煨)、神曲(炒)、麥芽(炒)、砂仁治之。如食入之時而吐者,此積在中焦,下口過小腸上口處也,先以丁香脾積丸通去舊積,後以二陳湯加消導藥治之。如早食晚吐,晚食早吐者,此積在下焦,小腸下口過大腸上口處也,先以丁香脾積丸下之,後以二陳湯加消導藥治之。 消導藥神曲、麥芽(炒)、砂仁、香附子之類。 如嘔吐久而諸藥不納者,此胃口壯火,關格之病,用理中湯,以童便。豬膽汁同炒,煎服即安。 如嘔吐蚘蟲者,以理中丸加烏梅一個,附子一小片,黃柏,川椒一服,即愈。 凡嘔吐後瘦弱者,只以集聖丸謂之。 理中湯此藥桂熱,所以治寒。 人參、甘草(炙),乾薑(炒)、白朮。水一盅煎服。若為丸,共為末,煉蜜臨時為丸,滾水送下。 如諸吐不納藥者,此陰盛拒陽也,必加童便,豬膽汁者,取童便味酸鹹性寒,膽汁味苦性寒,以和理中湯服,則陰體漸消,陽性乃發。故(內經)曰:"伏其所主。先其所因"之謂也。 二陳湯此藥性平,寒熱通用。 陳皮,半夏(薑汁泡七次),白茯苓、甘草。生薑三片引,水一盅前服。若嘔吐加白朮、煨乾薑,此二味嘔吐必用之藥也。挾熱而吐者,加煨乾薑、炒黃連。如傷食加神曲。炒麥芽,砂仁、香附子,山楂。此五味消導必用之藥。 祖傳治嘔吐,只用胃苓丸,煨乾薑煎湯吞治之,不問寒熱。 凡吐不止,服藥無效加煩悶者,不治,吐不止,目上竄。頭後仰者,不治。 西江 月 嘔吐病原不一,治者要辨根由,嘔則聲物一時有,有物無聲曰吐。
瀉洩門洩瀉皆屬於濕,其症有五,治法以分利,升提為主。 如洩瀉清白,或不思食,食不化,腹痛,四肢冷,面胱白,作渴者,此寒濕也。其症多得於冬,以五苓散作引,吞化理中丸即止。如寒甚不止著,理中湯加附子一片,即效。 如洩瀉注成黃水者,或渴或不渴,此風濕也。其症多得於春,五苓散加防風、羌活、蒼朮治之。 如洩瀉清水,腹中無痛者,此純濕也。以胃苓湯治之。 如洩瀉腸滑不止著,此濕傷元氣下陷也。宜升提之。四君子湯加升麻、防風、烏梅治之。或用四君子湯吞下七味肉豆蔻丸。 如洩瀉酸臭,腹痛,面黃帶熱,不喜飲食者,此食積也。先以丁香脾積丸推去其積,後以桑聖丸調之。 如洩瀉日久,目無神氣,口略張,四肢冷,好睡者,以四君子湯調之,多服有效。甚者,加熟附子一片,煨薑服之。 如洩瀉日久,身熱不退,只以調元湯治之。此虛熱也,不可妄用寒涼之藥。甚者,加乾薑即效。 凡久泄後。人事黃弱著,以集聖丸調之。 五苓散入膀恍,腎經。 豬苓(去皮)、澤瀉、白朮、赤茯苓、官桂。此分利陰陽之藥也,水一盅煎服。 理中丸人參、白朮、甘草(炙)、乾薑,加砂仁、藿香、烏梅、附子、豬苓、澤瀉。 玉露散此藥性寒,所以治熱。 寒水石、滑石各一兩,甘草五錢。共為末,每服一錢,冷水調下,或用此藥煎湯吞理中丸。 胃苓湯蒼朮、厚樸、豬苓,澤瀉、白朮、白茯苓、甘草、陳皮、官桂。 四君子湯此藥性溫,可以補元氣之不足。 人參、白朮、白茯苓、甘草。水一盅,薑三片,棗二枚,水煎溫服。 肉豆蔻丸此藥性溫而澀,所以止滑也。 內蔻(面煨)五錢,赤石脂七錢五分,廣木香二錢,砂仁二錢,枯礬七分半,白龍骨五錢,訶子肉五錢。共
白朮散此治渴之聖藥也。 人參、白朮、白茯苓、木香、藿香葉、甘草各一兩,干葛二錢。共為粗末,每用一、二錢,薑三片引,水煎極。袖珍方:非干葛,乃乾薑也。 調元湯此治虛熱之聖藥也。 黃耆、人參、甘草。如熱不退,加乾薑即效。 如身熱手足寒者,加熟附一片,煎服。 祖轉治洩瀉不止,不問寒熱,只用胃苓丸,兼一粒金丹。以車前草同炒米煎湯服之。 凡久瀉(23)不止,精神美好,面赤唇紅者,不治。 凡久瀉(24)不止,作渴不休者不治。 凡久瀉(25)不止,脈沉細,遍身皮冷,不思乳食,洩滑不止者,不治。 凡久瀉(26)不止,又成驚搐者,不治。 凡久瀉(27)不止,變成赤白痢疾者,不治。 凡久瀉(28)不止,大肉消瘦者,不治。 凡久瀉(29)不止,大孔如竹筒不收閉者,不治。 凡洩瀉(30)不問輕重,只要飲食如常,不生他症著,不難於治而易愈。 西江月 洩瀉秘傳治法,等閒不語時人,如今傳授救兒嬰,以積心田一頃(31)。
辨症歌便黃因內熱,紅赤黑同看。綠白青皆冷,積滯氣臭酸(37)。 久瀉四肢癱,才驚睡不安。熱疳毛作穗,涎嗽定傷寒。 肝冷傳脾臭綠青,焦黃脾土熱之形。肺腸寒色膿粘白,赤熱因心腎熱成。 身熱發厥歌(久洩多虛熱) 氣虛多發厥,血虛須作熱。氣血若俱虛,身熱手足厥。 吐瀉門吐瀉名曰霍亂,其症有三:有寒、有熱,有食積。 凡上吐下瀉,兩腮紅赤,遍身熱,口作渴,吐泄時多而出物少者,此屬於熱。用五苓散煨乾薑治之,或用煨薑湯澄冷調服益元散,神效。 凡上吐下瀉,面胱白,足冷。腹痛,多啼哭,不作渴,吐瀉時少而出物多者,此屬於寒,用理中湯治之。甚者,加附子烏梅效。以上二症,皆不阻乳食。 凡吐瀉出物酸臭,面黃,不喜飲食,腹常作痛者,此食積也。以丁香脾積丸推去其積,後以集聖丸調之。 凡吐瀉久,身瘦作熱者,只用集聖丸治之。 祖傳治吐瀉,不問寒熱虛實,只用胃苓丸,煨薑湯送下,即安。 益元散(又名六一散,又名天水散) 滑石六兩,甘草一兩,為細末,或煎服,或冷水調服。 凡吐瀉不止,作渴不休者,不治。加驚搐者,不治。口舌生瘡,手足冷,身熱,此陰降陽升。脾氣中絕者,不治。 西江 月 大凡男女吐瀉,陰陽順逆當明,男逢瀉甚下無陰,女子吐多不應。
痢疾門痢疾不問赤白,皆屬濕熱,或以赤為熱。白為寒者。非也,亦有食積而成者。其治法有補有洩。赤白濕熱皆有,但熱症腹痛,濕症腹不痛。 凡痢有赤,此濕熱傷在血分,從小腸中來也。以四物湯加黃連。黃芩、黃柏治之。 凡痢有白者,此濕熱在氣分,從大腸中來也。以四君子湯加黃連、蒼朮治之。 凡赤白相雜者,此血氣俱傷。以八物湯加黃連、黃芩、黃柏、蒼朮、滑石治之。以上三症,有後重者,俱加檳榔,枳實。 凡治痢疾,不問赤白。但初起之時,裡急後重,腹中脹痛者,先用三黃丸。大承氣湯下之,後用香連丸調之。 凡痢赤白日久,人事虛弱,原未經下者,若下之,則人事虛,而不可損其不足;若不下。則積未去而難愈。只用保和丸,連服數次,俟腹止痛為度,後以香連丸調之。 凡治痢不可妄用巴豆、牽牛,只用三黃丸穩當。 凡痢有鮮血者,用清血丸,以車前草、陳米煎湯送下。 凡痢有白涎,久不止者,用固腸丸,以陳米飲送下。 凡暑月痢純血著,以益元散、炒過滑石,加紅曲為丸,陳米飲送下。 凡赤白痢脫肛者,此氣下陷也。宜升提之,和中丸以升麻湯吞之。 凡赤白痢嘔吐不食者。此名噤口痢,用木香則失之溫,用山藥則失之閉,只以參苓白朮散,石菖蒲末,陳米飲調下,胸次一開,自然思食。 凡痢止後,身熱不退,或人事瘦弱者,只用集聖丸調之。 芍藥湯行血則便膿自愈,和氣則後重自除。 白芍二錢,歸尾、黃連、黃芩各一錢。大黃七分,甘草。檳榔、木香、桂心各五分。右細切作一服,水碗半,煎一碗,空心服。如病初後重急迫者,倍加大黃,如芒硝一錢。若痞滿氣不宣通者,加枳實一錢,服之自愈。 四物湯當歸、川芎。白芍。熟地黃,加黃連、黃芩。黃柏。
四君子湯(見洩瀉門)加黃連、黃芩、蒼朮,水煎服。 八物湯(見胎毒門)加黃連,黃芩、黃柏、蒼朮,滑石,積殼,檳榔。
三黃丸黃連,黃芩,大黃各等分,為末,神曲糊丸,木香、檳榔湯送下。 大承氣湯此通腸去積之藥。 枳殼、厚樸、大黃,芒硝,甘草,加檳榔,水煎服。 保和丸凡食積脾胃虛者,用此藥。 山楂肉一兩,神曲(炒),半夏、白茯苓,陳皮、萊菔子。連翹各五錢,麥芽(炒)一兩,甘草三錢。共為末,蒸餅和丸,如粟米大,米飲送下。 清血丸愧子(炒)、荊芥穗、積殼(麩炒)。側柏葉(醋炒)各等分,為末,米醋糊丸,陳米湯送下。 固腸九(即二根丸)紅椿樹根白皮、白椿樹根白皮各等分,為末,米糊 丸,陳米飲送下。 清六丸即益元散加紅曲是也,血痢者此方主之。 滑石(炒)一兩,甘草二錢半,紅曲(去殼炒)五錢,共為末,米糊丸,陳米湯送下。 和中丸黃連(炒)、凍皮各五錢半,澤瀉、車前子、白茯苓、山藥、白朮、木香、石蓮肉、 肉豆蔻(面包火煨),乾薑(炒)、人參各二錢。共為末,醋糊丸,陳米飲送下。如脫肛者,升麻湯送下。 參苓白朮散此藥性平,補助脾胃之藥也。 人參、白朮、白茯苓、山藥、白扁豆(薑汁炒)、甘草。桔梗、意苡仁、石蓮肉各一兩,加石菖蒲一兩。共為末,陳米湯化服。 祖傳治痢:不問赤白,只用保和丸,香連丸調之。 凡痢日久,大熱、大渴不退者,不治。 凡痢日久,六脈洪數,面赤身熱者,不治。 凡痢日久,作渴不止者,不治。 凡痢日久,嘔吐不食,服藥無效者,不治。 凡痢日久不止,下紫血成塊者,不治。 凡痢日久,下黑水,如屋漏塵水者,不治。 凡痢日久。大肉瘦削折者,不治。 凡痢日久,脫肛出寸餘者,不治。 凡痢日久,轉作驚搐者,不治。 凡痢變作洩瀉,飲食如常者,易治。 西江 月 痢疾古名滯下,食積濕熱相參,腸鳴腹痛不能安,裡急後重無遍。
導氣苓連共木香,大黃歸芍殼檳榔。痢下膿血時無度,管取一服即安康。 治脫肛浴法用陳艾煎水,以陳壁土研細,入艾水澄過渣,以艾水溫浴之,俟收入為度。外用熨法。 熨法 用麥面以好米醋和成簿餅,敷在臍上,將艾薄薄鋪於餅上,燃之。 |