醫說 卷八

卷八 服餌並藥忌

服藥忌食

有朮勿食桃李及雀肉、胡荽、大蒜、青魚 等物，有藜蘆勿食狸肉，有巴豆勿食蘆筍羹及野豬肉，有黃連、桔梗勿食豬肉，有地黃勿食蕪荑，有半夏、菖蒲勿食飴糖及羊肉，有細辛勿食生菜，有甘草勿食菘菜。又云勿食海藻；有牡丹勿食生胡荽；有商陸勿食犬肉；有怕山勿食生蔥生菜；有空青朱砂勿食生血；有茯苓勿食醋物；有鱉甲勿食莧菜；有天門冬勿食鯉魚；服藥不可多食胡荽及蒜雜生菜；又不可食諸滑物果實等，又不可多食肥豬、犬肉、油膩肥羹、魚 腥臊等物，服藥通忌見死尸及產婦厭穢事(本草)。

藥欲用陳

野狼毒、枳實、橘皮、半夏、麻黃、吳茱萸皆欲得陳久者，其餘須精新也。

桃膠愈百病

桃膠以桑灰汁漬，服之百病愈，久久服之，身輕有光明，在晦夜之地如月出也，多服之則可以辟谷(抱朴子)。

服術

紫微夫人服術，敘云察草木之速，益于己者，並不及術，術氣則式遏鬼津，益血生腦，逐惡致真，守精衛命，古人名為山精之卉，山薑之精，太上導仙銘曰：子欲長生，當服山精子，欲輕翔，當服山薑。

食術不飢

內篇曰南陽文氏值亂逃壺山中飢困欲死有一人教之食術遂不飢數十年乃還鄉裡顏色更少 氣力轉勝故術一名山精神藥經曰必欲長生當服 山精(抱朴子)

服術忌蛤

世雲服術忌雀鴿非鳩鴿也乃蜃蛤耳外郎刁 久服術因食蛤瀉血食鳩鴿即無恙嘗有雀斗入 盆池中旬日皆化為蛤後以死雀投其中則不化雀鴿氣類同也(戎幕閑談)

服黃連

劉奉林周時人學道嵩山四百年三合神丹為邪物所敗乃入委羽山閉氣三日不息今千餘年猶 未升仙但服黃連得不死爾不能有所役使

服松脂

松脂以鎮定者為良細布袋盛漬水中沸湯煮之浮水面者罩籬掠取投新水中久煮不出者棄不 用入白 茯苓末杵羅為末每日取三錢匕著口中用熟水漱仍如常法揩齒更啜少熟水咽之仍漱齒牢牙注顏 烏髭也(東坡大全集)

服黃精

脂川有士人虐所使婢婢乃逃入山中久之見野草枝葉可愛即拔取根食之甚美自是常食久而遂不 飢輕健夜息大樹下聞草中動以為虎懼而上樹避之及曉下平地其身 然凌空而去自一峰之頂若 飛鳥焉數歲其家人采薪見人告其主使捕之不得一日遇絕壁下以網三面圍之俄而騰其山頂其主 異之或曰此婢安有仙骨不過服靈藥食遂以酒饌五味香美置往來之路觀其食否果來食食訖遂不 能遠去就擒之具述其故指所食之草即黃精也

不食蒜

黃仙君口訣服食藥物不欲食蒜及石榴子豬肝犬頭肉

真菊野菊

蜀人多種菊以苗可以菜花可以藥園圃悉能植之 中買為不可郊野之人多采野菊供藥肆 頗有大誤真菊延齡野菊瀉人如張華言黃精益壽鉤吻殺人如此類也(牧豎閑談)

論物理

舒州醫人李惟熙善論物理雲菱芡皆水物菱寒而芡暖者菱花開背日芡花開向日故也又曰桃 杏雙 仁輒殺人者其花本五出六出必雙草木花皆五出唯梔子雪花六出此殆陰陽之理今桃杏六出雙仁 皆殺人者失常故也

服菖蒲

韓眾服菖蒲十三年身生毛石上一寸九節紫花者善(抱朴子)

服餌忌羊血

服餌之家忌食羊血雖服藥數十年一食則前功盡喪

三藥

上藥養命謂五石煉形六芝延年也中藥養性謂合歡蠲忿萱草忘憂也下藥除病謂大黃除實當歸止痛也(博物志)

朴消下死胎

朴硝為細末二錢溫童子小便調下知洪州進賢曾通仕定永雲昔為豐城尉家有貓孕五子一子 已生 四子死腹中腹脹啼叫欲絕試以問醫醫教以此藥灌之死子即下貓得不死後有一牛亦如此用此法 亦活醫者雲本治人方用以治畜亦效後以治人無不驗者(信效方)

常服熱藥

夏文莊公性豪侈稟賦異於人才睡則身冷如僵一如逝者既覺須令人溫之良久方能動人有見 其陸 行而車相連載一物巍然問之乃綿帳也以數千兩綿為之常服仙茅鐘乳硫黃莫知紀極晨朝每食鐘 乳粥有小吏竊食之遂疽發幾不可救(筆談)

耳補益

耳並根苗葉實皆取濯去砂土懸陰乾淨掃地上燒為灰湯淋取濃汁泥連兩灶煉之灰汁耗即 旋取傍釜中已袞灰汁益之經一日夜不絕火乃旋得霜乾瓷瓶盛每日早晚臨睡酒調一錢匕補暖去 風駐顏不可備言尤治皮膚風令人膚革滑淨每洗面及浴取少許如澡豆用尤佳無所忌昌圖之父從 諫宜州文學家居於邕服此十餘年今七八十紅潤輕健蓋專得此藥也(良方)

補骨脂元

唐鄭相雲予為南海節度七十有五越地卑濕傷於內外眾疾俱作陽氣衰絕乳石補益之藥百端 不應 元和七年有訶陵國舶主李摩訶獻此方經七八日而覺應驗自爾常服其功神驗十年二月罷郡歸京 錄方傳之其方用破故紙十兩揀洗為末胡桃肉去皮二十兩研如泥即入前末更以好蜜煉和均如 飴盛瓷器中旦日以溫酒化藥一匙服之不飲酒熟水下彌久則延年益氣悅心明目補添筋骨禁食芸 苔羊血番人呼為補骨脂丸(本事方)

用藥偏見

蜀人石藏用以醫術游都城其名甚著陳承余杭人亦以醫顯石好用暖藥陳好用涼藥古之良醫 必量 人之虛實察病之陰陽而後投以湯劑或補或瀉各隨其症二子乃執偏見於冷暖俗語曰藏用檐頭三 斗火陳承篋裡一盤冰(泊宅編)

遍體盡疼

周離亨嘗言作館職時一同舍得疾遍體疼每作殆不可忍都下醫或云中風或云中濕或云腳氣 用藥悉不效疑血氣凝滯所致為製一散飲之甚驗予未及問所用藥沉思久之因曰據此証非 延胡索不可周君大駭曰何以知之予曰以意料之恐當然爾延胡索當歸桂等分依常法治之為末疾 作時溫酒調三四錢隨人酒量頻進之以知為度蓋延胡索活血化氣第一品也其後趙待製霆導引失 節肢體拘攣數服而愈

功在橘皮

橘皮寬膈降氣消痰逐冷有殊功他藥多貴新唯此貴陳須洞庭者最佳外舅莫強中知豐城縣得 疾凡 食已輒胸滿不下百方治之不效偶家人輩合橘紅湯取嘗之似有味因連日飲之一日坐廳事方操筆 覺胸中有物墜於腹大驚目瞪汗如雨急扶歸須臾腹疼下數塊如鐵彈子臭不可聞自此胸次廓然蓋 脾之冷積也抱病半年所服藥餌凡幾種不知功乃在一橘皮世人之所忽豈可不察哉其方橘皮去穰 取紅一斤甘草鹽各四兩水五碗慢火煮乾焙搗為末點服又古方以橘紅四兩炙甘草一兩為末湯點 名曰二賢散以治痰特有驗蓋痰久為害有不可勝言者世醫雖知用半夏南星枳實茯苓之屬何足以 語此(同上)

人氣粉犀

諸藥中犀最難搗必先鎊屑乃入眾藥中搗之眾藥篩羅已盡而犀獨在余偶見一醫僧元達為解 犀為 小塊方半寸許以極薄紙裹置懷中使近肉以人氣蒸之候氣蒸熏浹洽乘熱投臼中急搗應手如粉因 知人氣能粉犀也今醫工莫有知者(歸田錄)

老人疾患

常見世人治年高之人疾患將同年少亂投湯藥妄行針灸以攻其疾務欲速愈殊不知上壽之人 血氣 已衰精神減耗危若風燭百疾易攻至於視聽不至聰明手足舉動不隨其身體勞倦頭目昏眩風氣不 順宿疾時發或秘或泄或冷或熱此皆老人之常態也不須緊用針藥務求痊瘥往往因此別致危殆且 攻病之藥或汗或吐或解或利緣衰老之人不同年少年少之人真氣壯盛雖汗吐轉利未至危困其老 弱之人若汗之則陽氣泄吐之則胃氣逆瀉之則元氣脫立致不可救此養老之大忌也大體老人藥餌 止是扶持之法只可用溫平順氣進食補虛中和之藥治之不可用市肆贖買它人惠送不知方味及野狼 虎之藥與之服餌切宜審詳若身有宿疾或時發動則隨其疾狀用中和湯藥調順三朝五日自然無事 惟是調停飲食依食醫之法隨食性變饌治之此最為良也(養老奉親書)

物性皆有離合

尋萬物之性皆有離合虎嘯風生龍吟雲起磁石引針琥珀拾芥漆得蟹而散麻得桂而湧桂得蔥 而軟樹得桂而枯戎鹽累卵獺膽分杯其氣爽有相關感多如此類其理不可得而思之(本草)

藥議

古方云云母粗服則著人肝肺不可去如枇杷狗脊毛不可食皆云射人肝肺世俗自此之論甚多 皆謬說也又言人有水喉食喉者亦謬說也世傳歐希范五臟圖亦畫二喉蓋當時驗之不審耳水與食同咽豈能就中遂分入二喉人但有咽有喉二者而已咽則納飲食喉則通氣咽則下入胃脘次入胃又次入腸又次入大小腸喉則下通五臟出入息五臟之氣呼吸正如冶家之鼓 人之飲食藥餌但自咽入腸胃何嘗能至五臟凡人之肌骨五臟腸胃雖各別其入腸之物英精之氣味皆能洞達但滓穢即入二腸凡人飲食及服藥既入腸胃為真氣所蒸英精之氣味以至金石之精者如細研硫黃朱砂乳石之類凡能飛走融結者皆隨真氣洞達肌骨猶如天地之氣貫穿金石土木曾無留礙自余頑石草木則但氣味洞達耳及其勢盡則滓穢傳於大腸潤濕滲入小腸此皆敗物不複變化惟當退泄爾凡所謂某物入肝某物入腎之類以氣味到彼爾物質豈能至彼哉此醫不可不知也(筆談)。

施藥

夫人既以五穀養其生，而亦以藥石伐其病。苟無藥石，則寒暑勞苦之太過，喜怒飢飽之無節，時令不常，衛生無術，身貧而莫求醫藥，雖富者，或無良劑，或客游半道臥病而無所治療，如是而喪者亦多矣！且好仁之士，有濟物之心，或蓄一驗方，或有一奇藥，計力多寡，精加修製，廣行施惠，使沉 宿疾苦楚萬狀危惡之候，一藥能愈，俾呻吟變為和氣，雖身貧力微，難以修合濟人者，誠能得一奇湯妙劑，隨所治之疾，印寫千百本，粘之於牆壁道路之間，利亦博矣！

風土不同

夾河風性寒民多傷風河洛以東地鹹水性冷故民雖哺粟食麥亦無熱疾滑台風水性寒冷尤甚 士民服附子如芋栗(瑣碎錄)

蒼朮辟邪

越民高十二歉，歲無食，挈妻兒至德清，僱妻于秀州倉官李深家為乳媼，高得錢還越而死，李仆許八隨直在秀以干歸德清，及再來之日，媼患恍惚，譫語作厥，夫聲責罵，故妻不為資荐，李問何以得？至此曰：我隨許仆射，便是以得來李命巫逐未至謾，燒蒼朮煙熏燎鬼，遽雲，我怕煙氣，不敢更留，遂無語，媼病亦瘥，今人沖惡者，必 朮，蓋邪鬼所畏也(類編)

陰氣所侵

乾道中江西某人，赴調都下游西湖，民間一女子明艷動人，求之於其父母，啖以重幣峻隙焉，回家不複相聞，又五年，赴調尋舊游，茫無所睹，悵然空還，忽遇女子于半途，呼揖問訊，士喜甚，扣其徙舍之由，女曰，我父適人夫，坐庫事坐獄未出，能過我啜茶否？士欣然並行過旅館。女曰：此可棲泊無庸至吾家，留半歲將議挾以偕逝，女始斂衽，曰：向自君去憶念之苦，感疾而亡，今非人也，無由陪後乘，但陰氣侵君深，當暴瀉，宜服平胃散以補安，精血士，聞語驚惋曰：藥味皆平，何得功效？女曰：中用蒼朮去邪氣，乃為上品(夷堅志)

流水止水

孫思邈千金方，人參湯，言須用流水，用止水即不驗，人多疑流水止水無別，予嘗見丞相荊公喜放生，每日就市買活魚，縱之江中，莫不洋然，唯 入江水輒死，乃知 但可居止水，則流水與止水果不同，不可不信。又鯽魚生流水中則背鱗白，生止水中則背鱗黑而味惡，此亦一驗也(良方)。

服雄黃

劉無名嘗于庚申日守三尸服雄黃後見二鬼曰我泰山真符來攝君見君頂上黃光數尺不可近 得非雄黃之功乎(瑣碎錄)

古方無妄用

鄱陽周順醫，有十全之功，云古方如聖惠千金、外台秘要，所論病源脈症及針灸法，皆不可廢，然處方分劑，與今大異，不深究其旨者，謹勿妄用。有人得目疾，用古方治之，目遂突出，又有婦人因產病用外台秘要坐導方，其後反得惡露之疾，終身不瘥。曾有士人得腳弱病，方書羅列積藥如山，而疾益甚，余令屏去，但用杉木為桶濯足，及令排樟腦於兩股間，以腳 系定，月餘而安健如故，南方多此疾，不可不知，順固名醫語必不妄故書，以為誡(遁齋閑覽)

草藥不可妄服

紹興十九年三月，英州僧希賜往州南三十里， 口掃塔有客船，自番禺至舟中，士人攜一仆仆病腳弱不能行，舟師憫之，曰：吾有一藥，治此病如神，餌之而瘥者，不可勝計，當以相與，既賽廟畢，飲胙頗醉，乃入山求得藥漬酒授病者，令天未明服之，如其言，藥入口即呻吟，云腸胃極痛如刀割截，遲明而死，士人以咎舟師，舟師恚曰：何有此，即取昨夕所餘藥，自漬酒服之，不逾時亦死，蓋山多斷腸草，人食之輒死，而舟師所取藥，為根蔓所纏結，醉不暇擇徑，投酒中，是以及于禍，則知草藥不可妄服也(甲志)

服藥次序

病在胸膈以上者，先食後服藥，病在心腹以下者，先服藥而後食，病在四肢血脈者，宜空腹，而在旦病在骨髓者，宜飽滿而在夜(本草)。

服餌

凡服藥，藥氣與食氣不欲相逢，食氣消則服藥藥氣散，則進食其藥有食前食後者，皆宜審此(瑣碎錄 )

五味各有所歸

凡藥以酸養骨，辛養筋，鹹養脈，苦養氣，甘養肉，滑養竅

治胡臭

胡臭，股內陰下怕濕臭，或作瘡青木香，好醋浸，致腋下夾之愈(外台秘要方)

又

百草灰，主腋臭及金瘡，五月五日採露收之，一百種陰餘燒作灰，以井花水重團燒，令白以釅醋和為餅腋下夾之乾即易當抽一身痛悶瘡出即止以水小便洗之不過三兩度又主金瘡止血生肌取灰和鍛石為團燒令白刮敷瘡上

枳殼散之戒

每人家婦女有孕則服枳殼散謂能縮胎令人易產乃大不然凡胎壯則子有力故易產村婦平日 健啖其產特易今服枳殼反致無力兼子亦氣弱難養也(本草衍義)