臟腑學說

臟腑學說是以五臟為中心,配合六腑,聯繫五體、五官九竅(眼、舌、口、鼻、耳、前陰、後陰)、五志等,連結成一個「五臟系統」的整體。精、氣、血、津液是構成人體的基本物質,也是臟腑功能活動的物質基礎。

五臟:肝、心、脾、肺、腎。
六腑:膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。
奇恒之腑:腦、髓、骨、脈、膽、女子包。

五臟

六腑

臟與臟之間的關係

心(火)與脾(土)心主血,藏神。脾主運化,統血。
脾氣不足,血的生化來源缺乏——心血不足,心悸、失眠、面色蒼白、唇舌色淡。
脾虛不能統血——血不循經。
心氣虛弱——脾運失健,食慾不振、肢體倦怠、心血不足、夜不安寐。
心(火)與腎(水)水火陰陽相互為用。
心陽不振——水寒不化而反上凌心,心悸、水腫等「水氣凌心」證。
腎陰不足——心陽獨亢,心悸、怔忡、心煩、失眠。
肝(木)與脾(土)肝所藏之血,有賴脾的滋生;脾的運化,需肝的疏泄協調。
脾運不健——肝血不足、頭暈、目眩、視物模糊、月經量少色淡。
肝氣鬱結——脾氣壅滯、脘腹脹痛、食減。
肝(木)與腎(水)肝藏血,腎藏精。子母之臟。肝血依賴腎精滋養,腎精得肝血所化之精的填補。精血同源,肝腎同源。
腎陰不足——肝陽偏亢,下劫腎陰,頭暈、頭痛、目眩、耳鳴、腰痠、遺精、月經不調。甚至肝風內動、筋肉跳動、肢體麻木。
脾(土)與肺(金)脾虛——肺虛,體倦無力、少氣、懶言。
脾失健運——水濕不行,聚而成痰、咳嗽、痰多。
肺失通調——脾運不健、濕停中焦、腹脹、水腫,納呆、便溏。
脾(土)與腎(水)腎為先天之本,脾為後天之本。
腎陽虛弱——影響脾的運作,形體惡寒、腸鳴、腹瀉。
脾運不健——腎精、腎陽虧虛、腰痠、膝冷、頭暈耳鳴,身倦。
肺(金)與腎(水)肺為氣之主,腎為氣之根。
腎氣虛弱——腎不納氣、呼吸不利、動則氣喘。
腎陰不足——肺陰虛而見潮熱,乾咳。
肺陰不足——肺腎陰虛,潮熱、盜汗、乾咳音嗄、腰痠腿軟。

臟與腑之間的關係(互為表裡)

心與小腸心經實火可「移熱於小腸」,引起尿少、尿赤,排尿時前陰灼熱等小腸實熱證。反之,若小腸有熱,亦可循經上炎及心,見心煩、舌赤,甚則舌體糜爛。
肝與膽同主疏泄。肝火旺或膽火盛,都可出現脅痛、口苦、咽乾,性躁易怒。肝膽濕熱而致的黃疸,既有發黃、口苦之膽汁外溢,又有脅痛、納呆等肝氣鬱結表現。
脾與胃脾運不佳,久則影響胃納;胃納失常,亦可影響脾運,臨床常見脾胃同病。
肺與大腸肺有火熱之邪,氣機壅塞,肅降失職,則可引起大腸實熱,壅滯不通,而見便秘不行;反之,若大腸積熱,津虧液燥,大便秘結,傳導阻滯,亦能影響肺氣肅降,出現咳喘。
腎與膀胱共同完成水津的調節與排泄。膀胱的氣化作用決定於腎氣的盛衰,腎氣充盛則膀胱開合有度,水液能正常代謝。

腑與腑之間的關係

消化功能在胃、小腸與膽的協同作用下完成;吸收功能主要在小腸,同時與大腸、三焦也有關;排泄功能則在膀胱、大腸和三焦共同作用而完成。