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子痰

子痰病名,古醫籍中並無記載。現代受「流痰」命名啟發,及對各器官組織結核的共同病理的規律性認識,將附睪結核亦歸屬於痰病範疇,故命名為子痰,已為多數人接受。
臨床上最常見的男性生殖系結核為附睪結核,既可在腎結核症狀發生之前出現,也可繼發於腎結核之後。因本病而引起男性不育,故在臨床上頗受重視。
究其原因,多為肝腎陰虧,痰濕之邪凝聚於腎子所致。病勢緩慢,初發時腎子部出現結節,積月經年後則潰破,膿液稀薄如痰,久不收口,形成竇道。病發之初期為陰為寒,由痰濁凝聚而致;繼則由陰轉陽,由寒變熱,出現肝腎陰虛的反應;後期還可出現氣血雙虛之候,治療頗為棘手。
| 證型 | 主症 | 次症 | 舌脈 | 治則 | 方藥 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 初發期(寒凝痰結) | -腎子(附睪)結塊,或局限於頂部,或蔓延至體部及下部,呈條索狀或串珠狀改變 -子繫變硬,有結節改變 |
自覺隱痛,陰囊下墜感 | 舌淡苔白,脈濡細或沉遲 | 溫化寒濕,化痰通絡 | 陽和湯加減、大防風湯、骨結核丸 | |
| 潰破期(虛證) | 肝腎陰虛 | 腎子上部膿腫,潰破流膿,稀薄如痰,夾雜敗絮樣物。 | 午後潮熱,腰痠口乾 | 舌紅、苔光、脈細數 | 補肝腎,益氣補血 | 杞菊地黃湯、大補陰丸、強力春寶 |
| 氣血兩虛 | 腎子硬結不消,形成竇道,經久難癒 | 面色珖白,頭昏乏力 | 舌淡苔薄白,脈細或虛大 | |||